Chi corre si pone due domande diverse sui plantari: mi aiuteranno a non infortunarmi? e mi renderanno più veloce? Le evidenze rispondono in modo molto diverso, quindi conviene tenerle separate.
Prevenzione degli infortuni: argomenti ragionevoli
Qui le evidenze sono incoraggianti, con alcune riserve. Una revisione sistematica con meta-analisi ha rilevato che le ortesi plantari possono ridurre il rischio di infortunio, con il segnale più chiaro nella prevenzione delle fratture da stress, mentre i plantari ammortizzanti non hanno mostrato alcun effetto preventivo (Bonanno et al., 2017). Uno studio randomizzato controllato su reclute della marina ha suggerito che le ortesi prefabbricate possano ridurre il rischio di sviluppare alcune lesioni da sovraccarico dell'arto inferiore, anche se la differenza non ha raggiunto la significatività statistica (Bonanno et al., 2018). Una revisione sistematica con meta-analisi più recente, dedicata specificamente ai runner, ha riportato una riduzione significativa del rischio di infortuni all'arto inferiore con le ortesi plantari: una riduzione relativa di circa il 40% (rischio relativo ~0,6) nell'insieme degli studi considerati (Neves et al., 2022).
Le sfumature: molti dei dati più solidi provengono da popolazioni sottoposte a carichi elevati, come le reclute militari, gli effetti variano e i plantari sono uno strumento di gestione del rischio tra tanti. Non rendono nessuno immune dagli infortuni.
Prestazione: aspettative contenute
Se speri che i plantari ti facciano limare i tempi, le evidenze invitano alla prudenza. Una revisione sistematica con meta-analisi ha rilevato che le ortesi plantari erano associate a un piccolo effetto negativo sull'economia di corsa, senza evidenze che ortesi o plantari migliorino la prestazione nella corsa (Crago et al., 2019).
Quindi, anche se un plantare confortevole e di sostegno può dare una bella sensazione e aiutarti ad allenarti con più costanza (il che aiuta indirettamente), affermare che aumenti direttamente velocità o efficienza non è supportato dalle evidenze. Non faremo questa affermazione.
Cosa determina davvero prestazione e resistenza agli infortuni nella corsa
- Allenamento costante e progressivo e una gestione intelligente del carico
- Recupero, sonno e alimentazione adeguati
- Lavoro di forza
- Calzature confortevoli e, per alcuni, plantari di sostegno che aiutano ad allenarsi senza fastidi ricorrenti
La conclusione onesta per chi corre
- Rischio di infortunio: i plantari possono contribuire a ridurlo, soprattutto con carichi di allenamento elevati; un motivo ragionevole, supportato dalle evidenze, per prenderli in considerazione.
- Prestazione: non aspettarti di andare più veloce; le evidenze non lo supportano.
- Comfort e costanza: se i plantari ti aiutano ad allenarti comodamente e con costanza, questo è già di per sé un beneficio legittimo.
Se stai pensando a dei plantari su misura, puoi iniziare la valutazione: un breve questionario clinico le cui risposte vengono esaminate dal nostro team clinico prima della produzione.
Quando rivolgersi a un professionista: infortuni da corsa ricorrenti o in aumento meritano una valutazione e un piano strutturato, non soltanto un cambio di attrezzatura.
Bibliografia
- Bonanno DR, Landorf KB, Munteanu SE, Murley GS, Menz HB. Effectiveness of foot orthoses and shock-absorbing insoles for the prevention of injury: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017;51(2):86–96.
- Bonanno DR, Murley GS, Munteanu SE, Landorf KB, Menz HB. Effectiveness of foot orthoses for the prevention of lower limb overuse injuries in naval recruits: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2018;52(5):298–302.
- Crago D, Bishop C, Arnold JB. The effect of foot orthoses and insoles on running economy and performance in distance runners: a systematic review and meta-analysis. J Sports Sci. 2019;37(22):2613–2624.
- Neves MP, da Conceição CS, Lucareli PRG, et al. Effects of foot orthoses on pain and the prevention of lower limb injuries in runners: a systematic review and meta-analysis. J Sport Rehabil. 2022;31(8):1067–1074.