Piedi piatti (Pes Planus): Cause, miti e opzioni di supporto

"Piedi piatti" — un arco mediale basso o assente — è una delle caratteristiche del piede più discusse e più fraintese. Separiamo ciò che è vero da ciò che è mito e vediamo quando il supporto aiuta davvero.

Cosa sono i piedi piatti

Un piede piatto (pes planus) ha un arco longitudinale mediale basso, quindi una parte maggiore della pianta entra in contatto con il suolo. Può essere:

• Flessibile — l'arco compare quando non si carica il peso o ci si mette in punta di piedi, ma si appiattisce quando si è in piedi. È il tipo più comune.
• Rigido — l'arco resta piatto in tutte le posizioni, ed è meno comune e più probabile che richieda una valutazione.

I piedi piatti possono essere presenti per tutta la vita (la tua normale conformazione del piede) oppure svilupparsi nel tempo.

Il mito più grande: i piedi piatti sono automaticamente un problema

Molte persone hanno i piedi piatti e nessun sintomo e stanno benissimo nello sport e nella vita quotidiana. Un arco basso è una variazione, non automaticamente una disfunzione. La relazione tra postura del piede e dolore è più debole e più individuale di quanto suggerisca l'opinione comune. Quindi l'obiettivo non è "correggere" un piede piatto per il solo fatto che esista — è affrontare i sintomi se ci sono.

Quando il supporto aiuta

Plantari e supporto dell'arco diventano rilevanti soprattutto quando i piedi piatti sono collegati a sintomi — piedi doloranti, affaticamento con stazione eretta prolungata o fastidi correlati agli arti inferiori. In questi casi il supporto può:

• Migliorare il comfort e ridurre la fatica
• Aiutare a distribuire il carico in modo più uniforme
• Dare una sensazione di stabilità

Per chi ha piedi piatti ma senza sintomi, di solito non c'è bisogno di intervenire solo per via dell'arco.

Una nota sui bambini

I piedi piatti flessibili sono comuni e di solito normali nei bambini piccoli, e gli archi spesso si sviluppano con l'età. I piedi piatti indolori nei bambini in genere non richiedono trattamento, ma un dolore persistente o un piede piatto rigido andrebbero valutati.

Scegliere il supporto

Poiché le forme del piede all'estremo più piatto dello spettro possono essere più difficili da adattare con inserti generici, un dispositivo modellato sul tuo piede può migliorare comfort e calzata. L'obiettivo è realistico: maggiore comfort e migliore distribuzione del carico per i piedi sintomatici — non trasformare un piede piatto in un arco alto.

Quando rivolgersi a un professionista: un piede piatto comparso da poco in età adulta, un piede piatto rigido, dolore sul lato interno della caviglia o un piede che si appiattisce più dell'altro dovrebbero essere valutati, perché possono segnalare condizioni che richiedono una corretta valutazione.

Riferimenti

• Menz HB, Dufour AB, Riskowski JL, Hillstrom HJ, Hannan MT. Foot posture, foot function and low back pain: the Framingham Foot Study. Rheumatology (Oxford). 2013;52(12):2275–2282.
• Murley GS, Landorf KB, Menz HB, Bird AR. Effect of foot posture, foot orthoses and footwear on lower limb muscle activity during walking and running: a systematic review. Gait Posture. 2009;29(2):172–187.